[腎臟功能差易有蛋白尿逾150毫克即異常 ]

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腎臟功能差易有蛋白尿逾

150毫克即異常

【記者鄭綿綿／台北報導】 2010/06/14

有蛋白尿問題，可能與腎臟功能差有關。

中醫師陳玫妃表示，蛋白尿也就是尿中蛋白成分增加；正常人每天排洩到尿中的蛋白，約100~150毫克，若超過150毫克以上就是異常。當過多蛋白質由尿液漏出，經常代表腎臟機能有問題。中醫認為，此症與腎的臟腑功能虛損有關。


中醫師陳玫妃表示，形成蛋白尿的成因包括有：短暫性的蛋白尿，如有高熱、發燒，或服用一些藥物，或是懷孕的狀況下，就有可能出現短暫性的蛋白尿。還有姿勢性蛋白尿，跟人身體的位置改變有密切的關係。一般早上小便缺乏蛋白質，但經過長時間運動、走路，便有蛋白尿形成。還有間歇性蛋白尿，由於反覆感染膀胱炎、腎炎所致。

持續性的蛋白尿也就是病理性的；當腎絲球、腎小管的破壞是不可逆性，就會引發這類問題。此外，因為糖尿病引起的腎病，也會排出蛋白尿。還有，肥胖的病人，因超過腎臟的負荷，也會導致蛋白尿的形成。
患者常見伴隨相關像是血壓升高、腳腫等症狀。醫師指出，傳統中醫認為，蛋白尿是因為外邪的侵襲，而導致脾腎的臟腑功能虛損所致。患者平常應多休息，不要太疲勞。並按時服藥、追蹤。


陳玫妃表示，針對蛋白尿患者應選用利濕、驅風、化瘀、養陰、健脾、補腎的藥方來配合治療。若是腎臟受損，要用強腎的藥方。其他由於濕熱、瘀血、熱毒所引起的，則配合從袪溼熱、袪瘀血、清熱解毒方向調理。
陳醫師表示，中醫辨證治療，若是腎臟受損所引發的蛋白尿，要用強腎的方藥來改善症狀。主要臨床上可分為是腎陰虛，還是腎陽虛。

針對「腎陰虛」者，可選用六味地黃丸，方中含熟地黃、牡丹皮、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉，此方可治肝腎陰虛，也可改善虛火上炎所造成的腰膝痿軟、頭暈目眩、耳鳴等。

若為「腎陽虛」者，則選用濟生地黃丸，方中含熟地、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉、肉桂、炮附子、車前子、牛膝，此方適用於腎臟機能痿縮，小便不利，水積腫脹者。

醫師指出，其他由於濕熱、瘀血、熱毒所引起的症狀，必須要詳加辨證，配合加減用藥。若有伴隨水腫的患者，可用車前子、玉米鬚。瘀血的患者，可加上丹參、益母草、牡丹皮。有發炎熱象的患者，則可配合用黃芩、蒲公英、連翹調理。
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