[杜絕腎臟疾病，定期檢查最有效 ]2

杜絕腎臟疾病，定期檢查最有效 2
本刊編輯/周琳霓

台灣約有兩百多萬人罹患CKD

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腎臟長期損壞之下，腎臟功能將逐漸受損，並且無法回復到原本的功能，這時就稱為[慢性腎臟病]。

目前醫學界利用預估腎絲球過濾率(estimated glomerular filtration rate, GFR)來表示腎臟功能受損程度，並將慢性腎臟病分為五期：

第一期：GFR正常，沒有明顯症狀，小便出現蛋白尿或血尿。

第二期：GFR輕度下降，輕度慢性腎衰竭。

同第一期症狀差不多，並且經過藥物治療與生活作息調整後，腎功能仍能維持相當長的時間。

第三期：GFR中度下降，中度慢性腎衰竭。

可能出現疲勞、皮膚癢等症狀，有些病友並未察覺到這可能是腎臟病的相關症狀。

第四期：GFR重度下降，重度慢性腎衰竭。

症狀與第三期類似，但是更明顯。有時會合併水腫、心衰竭等症狀。

第五期：GFR嚴重下降，末期腎臟病變。腎功能只剩下15％以下，出現尿毒症狀，包括食慾不振、水腫、心肺積水、貧血、頭暈、走路會喘等，必須依賴透析治療或是腎臟移植方可控制病情。

*你有「泡水高貧倦」嗎？

對於第三期、第四期的患者，中國醫藥大學附設醫院副院長黃秋錦醫師設計了一句簡單標語：「泡水高貧倦」來提醒[末期腎臟病]的病徵。

「泡」代表小便有細綿泡沫，至少30秒才會消失；

「水」是水腫；

「高」為高血壓；

「貧」則是貧血、臉色不好；

「倦」就是指容易倦怠與疲勞。

當身體出現其中一項或兩項時，就表示出現[尿毒症狀]，進入末期腎臟病病程。

一般來說，第一期與第二期的患者除了定期至醫院追蹤外，最重要的就是改變生活習慣，像是戒菸、戒酒、不熬夜、適量運動，另外再加上藥物控制即可，並不需要嚴格限制飲食。

而第三期與第四期的患者，由於腎功能低下，除了生活習慣、藥物治療外，在飲食方面就要多加注意，必須控制鉀、鈉、磷的攝取，強調低蛋白飲食。

而末期腎病患者由於必須仰賴透析治療，所以蛋白質含量要比第三、第四期患者來得高一點，同時多加補充高纖維食物。.........