[杜絕腎臟疾病，定期檢查最有效 ]1.

杜絕腎臟疾病，定期檢查最有效 1.
本刊編輯/周琳霓

台灣約有兩百多萬人罹患CKD

2008年6月Lancet雜誌刊登了國家衛生研究院溫啟邦研究員所發表的「探討因慢性腎臟性疾病而死亡的重要性─根據台灣462,293人之大型前瞻性世代研究結果」研究論文，引起全球重視慢性腎臟性疾病。

溫啟邦研究員蒐集約50萬筆的20歲以上台灣民眾健康檢查資料，進行分析後發現，台灣民眾罹患慢性腎臟性疾病(Chronic Kidney Disease, CKD)的患者高達12％，推估約有兩百多萬名腎臟疾病患者，平均每8個成年人就有1人是CKD患者，其比例之高令人擔憂。

腎臟的功用除了藉由尿液排除代謝廢物之外，還包括製造荷爾蒙(如腎素、紅血球生成素等)、調控血壓、活化維生素D(避免骨質疏鬆症或軟骨症)等，因此腎臟一旦出現問題，將合併出現全身性症狀。

由於腎臟是由腎元所構成，當腎臟老化或是出現問題時，最先受到影響的就是腎元，一旦腎元大量死亡，皮質就會變薄，使得腎臟萎縮。

腎元逐漸死亡，將影響其過濾代謝功用，而使得尿毒素無法完全由腎臟排出，長期以往，當腎臟功能越來越弱到只剩下15％以下時，此時大多就只能以透析治療或是腎臟移植，來維持生命了！

*腎臟病的篩檢

腎臟功能的篩檢，以血液與尿液為主，抽血檢查可以判斷出血液中是否有代謝物質的存在；而尿液則是透過顏色、酸鹼度、蛋白質、糖分等來判斷腎功能。

台大醫院腎臟內科洪冠予醫師表示，當檢驗結果發現患者出現血尿現象時，通常需使用腎臟超音波等影像檢查做進一步的檢驗；而如果有蛋白尿，則建議分析血液中的尿素氮(正常值8~23mg/dl)、肌酸酐(正常值0.7~1.2mg/dl)、肌酸酐廓清率(廓清率愈低腎功能愈差，低於10ml/min可能必須洗腎)與尿酸(男性小於8.0，女性小於7.5為正常)的指數，確定腎臟病的可能原因。

腎臟長期損壞之下，腎臟功能將逐漸受損，並且無法回復到原本的功能，這時就稱為慢性腎臟病。......