2011年10月16日 星期日

[杜絕腎臟疾病,定期檢查最有效 ]3

杜絕腎臟疾病,定期檢查最有效 3.
本刊編輯/周琳霓

台灣約有兩百多萬人罹患CKD

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引起腎臟病的原因

長庚醫院林口醫學中心腎臟科林杰樑教授表示,疾病病程最後容易進入末期腎病變的疾病區分為原發性與次發性,原發性包括慢性腎絲球腎炎與間質性腎炎,而次發性則有糖尿病、高血壓、紅斑性狼瘡、腎結石與痛風。


另外,先天性的多囊腎屬於顯性遺傳,雖然有一半的孩子會有多囊腎的遺傳但只有一半機率的成人會發病,其中50%的人必須仰賴透析治療,因此假如產前檢查發現到孩子可能有多囊腎,一般也不會建議人工流產。根據2005年台灣腎臟醫學會統計顯示,腎臟疾病最終必須依賴透析治療的以糖尿病患者居多(佔39.2%),其次是慢性腎絲球炎(26.8%)、高血壓(6.9%)、慢性間質性腎炎(2.9%)。

**糖尿病與高血壓:


糖尿病患者出現腎病變的機率相當高,屬於疾病發展的自然過程,由於糖分的累積導致出現蛋白尿,隨後發生高血壓,最後終將演變成腎衰竭。高血壓患者併發腎衰竭的機轉與糖尿病相同。

**慢性腎絲球腎炎:


其發生原因不明或是免疫系統出現問題所造成,患者會先出現蛋白尿與水腫,在沒有適當治療下,演變成腎衰竭。

**慢性間質性腎炎:


主要是因為藥物引起的腎臟病,西藥的止痛藥與中藥成分馬兜林酸是常見的元兇。


定期檢查防範腎臟病發生、惡化

慢性腎臟病其實是可以預防的,由於早期腎臟病並沒有明顯症狀,所以最重要的就是[定期檢查],藉由尿液與血液篩檢,預防腎臟疾病繼續惡化下去。


洪冠予醫師提醒,要避免腎臟病,首先要從生活習慣做起,如[減肥]、[戒菸]、[運動]等,並且[控制好高血壓與糖尿病],避免服用不明藥物,使用抗生素與止痛藥時必須是經過醫師開立的處方,不可自行服用。

此外,習慣看中醫與服中藥的民眾,最好是到醫學中心的中醫門診求診,不要隨便在青草藥店購買來路不明的青草藥,以免吃入黴菌或重金屬,導致[腎病變]!

而黃秋錦副院長也強調,有些[急性腎病變]可能是經由感冒引發,因此當流行性感冒盛行時,出入公共場所一定要帶口罩,預防感冒。


同時,觀察自己的腳踝、小腿、眼皮部位是否有不明原因的水腫,以及有沒有泡泡尿,都可以幫助自己及早察覺腎臟疾病的發生,而早期治療,回復健康。

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