[疼惜寶貝.幼兒墊腳尖走路 常見於腦性痲痹患者]

疼惜寶貝.幼兒墊腳尖走路 常見於腦性痲痹患者
●記者蔡彰盛╱新竹報導
　
幼兒在一週歲後，學步走路時，如果是以[腳尖]墊著走，父母親就要特別注意此種現象，衛生署新竹醫院在上月即接連出現六個類似個案，醫師診斷後才發現這些幼兒罹患神經肌肉方面的疾病。

經治療後，效果都相當好。
　

衛生署新竹醫院復健科主治醫師張耀君表示，六對父母親在上個月分別發現自己學走路的小寶貝，是用墊腳尖的方式行走，經送醫院門診求助。

張耀君說，墊腳尖走路常發生於腦性麻庳的患者身上，原因是小腿肌肉異常的高張力，造成腳足板長期處於曲屈狀態，使得幼兒站立及學步格外困難，幼兒只好墊起腳尖走，目前醫學界流行的治療方式，包括神經阻斷術、肉毒桿菌素注射及腳根肌腱延長術。

至於其他可能導致墊腳尖走路的神經肌肉病變，常見的有小兒麻痺病毒造成的脊髓灰白質炎，或是一種叫作「裘馨氏症候群」的肌肉失養症。

　張耀君說，如果到了十幾歲，墊腳尖走路仍然持續存在，最常見的原因是小腿肌肉不明原因的萎縮，這種侷限在小腿的肌肉病變有家族史傾向，患者的嚴重程度不一，常可發現鞋底的前半部有明顯的磨損，一般的物理治療及拉筋並無法改善症狀，目前最有效的方法還是藉由外科手術來拉長小腿萎縮的肌腱。

總而言之，幼兒發生墊腳尖走路的情形時，父母親還是應該帶小孩到醫院接受進一步評估，以排除一些嚴重的神經肌肉病變，儘早讓復健科的醫生給予適時的治療，以避免腳部畸形的惡化。