2012年11月19日 星期一

[‧咳這麼兇 是感冒? 還是肺炎?]



【聯合報/記者陳雅芃/台北報導】

時序入冬,正是肺炎好發季節,肺炎近年來高居國內十大死因之一。

通常好發於幼童及老年人等免疫力較差的人身上,若病情嚴重,甚至可能致命。據世界衛生組織調查,肺炎死亡率占呼吸系統急性感染死亡率的75%。如何預防肺炎?入冬保健不可不知。

‧肺炎致死率
去年全台因肺炎死亡者9047人,平均58分6秒就有1人因肺炎奪命。
‧肺炎的類型
台北立聯合醫院和平婦幼院區醫務長、胸腔內科主治醫師許衍道說,一般來說,肺炎依照發病時間可分:院內感染型肺炎、社區感染型肺炎。
1. 院內感染型肺炎
住院48小時後才發生之肺炎。
許衍道說,院內感染的菌種,如黴菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌等,這些具多重抗藥性的細菌,相較社區型感染,具有更高的致死率。
● 金黃色葡萄球菌:為革蘭氏陽性菌,常發生在皮膚有傷口的患者,經由血流致病,屬於院內感染之常見菌種。
● 綠膿桿菌:為革蘭氏陰性細菌,多為院內感染,通常與使用呼吸器有關,常發生於慢性呼吸道疾病,如支氣管擴張症。
● 克雷氏桿菌:為革蘭氏陰性細菌,多為院內感染,多見於重症病人、糖尿病患者等。
● 黴菌:較易發生在白血球較少、使用類固醇等免疫功能不全者。

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