[由膽固醇談到植牙...都是該注意的 ]

由膽固醇談到植牙...都是該注意的

《天下雜誌》2012 487 期

1.膽固醇愈低愈好？膽固醇過高，會增加動脈硬化及心肌梗塞的機率；膽固醇太低，則對腦血管不好。因為，膽固醇是血管細胞壁很重要的成分，如果膽固醇太低，腦血管會比較脆弱，較易出血。像日本人飲食清淡，所以心臟病少，但腦出血的風險卻很高。日本的腦出血病人，平均膽固醇約155 mg/dl（毫克/每百毫升）。膽固醇最好維持在180～200 mg/dl 之間，「上帝製造膽固醇有它的用意，不要太高，也不要壓得太低。」

2. 男性也有更年期？2002 年，男性更年期的發現者，來自一家公關媒體顧問公司，中年男性成了藥商覬覦的新市場。所有的定義、篩檢，都是藥廠發明的。人本來就會老化，荷爾蒙自然變少。但因此將老年人身體的不舒服，都歸因到缺少荷爾蒙，將導致錯誤的醫療。

3. 放置心臟支架能改善心臟病？統計顯示，放置支架與心臟病的存活率，沒有正相關。「沒有如我們想像，放了支架心臟病就解決了，」許重義說。手術都有風險，如放心導管進入動脈時，可能碰到血管壁已經鈣化堵塞的斑塊，使斑塊破裂，隨著血流飄到其他部位的血管，引起中風。

4. 胃痛就要吃胃藥？最常用來抑制胃酸分泌的氫離子阻斷劑proton pump inhibitors，是治療胃潰瘍、胃食道逆流的常用藥物，藥房都買得到，卻必須小心，不是胃痛都能使用。因為胃癌早期也有潰瘍的症狀，如果沒有做過胃鏡就使用PPIs，只是壓制潰瘍，容易忽略胃癌的可能。而且，長期使用PPIs，可能導致心臟疾病及骨折，必須定期追踪。沒有醫生指示，不要長期服用這類藥物，否則風險可能大於療效。